专家呼吁：提高胸闷变异性哮喘认知率

会议现场。主办方供图

　　近日， “胸闷变异性哮喘发现20周年”宣教活动启动会在京举办。会上，《胸闷变异性哮喘诊疗建议》（以下简称《诊疗建议》）以及《健康中国 胸闷变异性哮喘 我们共同关注——致医疗界和各位同道倡议书》正式发布。我国呼吸及哮喘相关领域权威专家就提高胸闷变异性哮喘认知率等话题进行讨论。

　　据悉，《诊疗建议》强调，胸闷变异性哮喘没有反复发作的喘息气促等表现，亦没有典型哮喘患者肺部听诊时常见的哮鸣音，临床医生诊断时，胸闷患者除了考虑心血管、消化、神经肌肉、精神疾病外，还要考虑胸闷变异性哮喘可能，必要时对疑似胸闷变异性哮喘的患者进行肺功能和支气管激发试验等检查。

　　“胸闷变异性哮喘的实际患者群体应远超这个数字，这类患者无喘息症状、无哮鸣音，患者可能被误诊为冠心病、病毒性心肌炎、心功能不全、更年期综合征、精神疾病等。” 浙江大学医学院附属第二医院沈华浩教授指出，据估算，我国已确诊的胸闷变异性哮喘患者近28万人，导致误诊的根本原因还是医生对胸闷变异性哮喘认识不足所致。

　　会上，《医师报》联合新华网、科技日报、工人日报、健康报、搜狐健康等媒体同仁共同发表了《健康中国 胸闷变异性哮喘 我们共同关注——致医疗界和各位同道倡议书》。与会专家期待，胸闷变异性哮喘诊疗建议和倡议书发布后，可帮助广大医务工作者和患者进一步了解胸闷变异性哮喘，推动规范化诊疗。

　　南方医科大学南方医院蔡绍曦教授认为，胸闷变异性哮喘患者除胸闷外并未出现其他症状，如咳嗽、喘，但在共存病，包括心血管疾病、神经疾病、消化系统疾病、精神疾病的影响下，部分临床医师易发生误诊、漏诊的情况，往往会忽略主要症状，缺乏根据主要病因进行治疗。

　　广州医科大学附属第一医院张清玲教授表示，走出误区的前提是提高对疾病的认识。她解释道，并非所有的哮喘都表现为喘息，有的患者仅仅只有一个症状，比如主要表现为咳嗽或者胸闷，医学上称为咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘。 “只有当诊断正确时，治疗才会找到方向。”她说。